Triệu chứng tâm thần phân liệt, ý nghĩa, ICD-10, và bước kế

Tâm thần phân liệt thường xuyên là một thuật ngữ mà nhiều người tìm thấy trong khi cố gắng để hiểu các triệu chứng còn lại sau khi một chứng rối loạn tâm thần nặng hơn trở nên ít rõ ràng hơn. Nó có thể gây nhầm lẫn bởi vì các phân loại cũ sử dụng "kiểu tự nhiên", trong khi hệ thống lâm sàng mới hơn thường mô tả các mẫu triệu chứng hiện tại thay vì các dạng phụ cố định. Trong ngôn ngữ bình thường, giai đoạn còn sót lại của chứng tâm thần phân liệt thường chỉ ra rằng tiếp tục có những trải nghiệm tiêu cực, nhận thức hoặc không bình thường sau khi các triệu chứng cấp tính giảm bớt. Nếu bạn so sánh những gì bạn đọc trên mạng với những trải nghiệm của chính mình, Phân liệt bí mật tự lắp ráp có thể giúp tổ chức quan sát để phản ánh, nhưng nó chỉ là bước đầu tiên trong giáo dục.

Tâm thần phân liệt thường xuyên

Một định nghĩa đơn giản của bệnh tâm thần phân liệt là: một giai đoạn yên tĩnh hơn sau một chứng tâm thần phân liệt rõ ràng hơn, nơi mà những triệu chứng tích cực nhất không nổi bật, nhưng một số dấu hiệu của tình trạng vẫn còn. Các triệu chứng tích cực có thể bao gồm ảo giác, ảo giác hoặc lời nói vô tổ chức. Các triệu chứng thường xảy ra nhiều hơn là hạn chế động lực, thiếu xã hội, biểu lộ cảm xúc thấp hơn, khó tập trung hoặc những niềm tin khác thường không chi phối đời sống hàng ngày theo cùng một cách.

Điều này không có nghĩa là ai đó là "tốt hơn" trong mọi lĩnh vực, và nó không có nghĩa là các triệu chứng là tưởng tượng. Các triệu chứng thường xuyên có thể ảnh hưởng đến công việc, trường học, vệ sinh, quan hệ, ngủ và tự tin. Họ có thể ít bị người khác thấy hơn, điều này đôi khi làm họ bực bội hơn. Một người có thể tỏ ra bình tĩnh hơn từ bên ngoài trong khi vẫn còn phấn đấu để lập kế hoạch, cảm thấy thích thú, theo dõi cuộc trò chuyện hoặc tin tưởng nhận thức của chính mình.

Từ này cũng dễ hiểu lầm vì người ta dùng từ này theo nhiều cách khác nhau. Một số người dùng nó như một nhãn lịch sử từ ngôn ngữ phụ cũ. Những người khác thì ngẫu nhiên mô tả giai đoạn còn sót lại của chứng tâm thần phân liệt. Thay vì thế, các bác sĩ có thể nói về các triệu chứng tiêu cực, triệu chứng nhận thức, sự thuyên giảm, ngăn ngừa tái phát, phục hồi chức năng, hoặc mức độ nghiêm trọng hiện tại. Câu hỏi hữu ích nhất không chỉ là "Cái nhãn nào phù hợp?" mà còn là "Những triệu chứng nào còn tồn tại, chúng ảnh hưởng đến cuộc sống như thế nào, và sự hỗ trợ nào sẽ giúp ích?"

Triệu chứng của bệnh tâm thần lưỡng cực đáng chú ý

Triệu chứng tâm thần phân liệt thường nằm ở hậu trường. Họ có thể không có vẻ bi quan, nhưng họ vẫn có thể có ý nghĩa. Những khuôn mẫu thông thường bao gồm việc lái xe thấp hơn, giảm cảm xúc, thiếu hụt xã hội, ít nói, khó bắt đầu công việc, gặp khó khăn trong việc theo đuổi những thông tin phức tạp, và ít có khả năng vui chơi. Một số người cũng có những triệu chứng tích cực, chẳng hạn như sự nghi ngờ nhẹ nhàng, niềm tin kỳ lạ hoặc những kinh nghiệm có nhận thức khác thường ít gay gắt hơn trong một giai đoạn tích cực.

Các triệu chứng tiêu cực đáng được chăm sóc đặc biệt vì thường nhầm lẫn vì chúng lười biếng, bướng bỉnh hoặc thiếu chú ý. Ai đó có thể muốn kết nối lại với bạn bè nhưng cảm thấy không thể bắt đầu một cuộc trò chuyện. Họ có thể hiểu rằng việc tắm rửa, nấu ăn hoặc trả lời tin nhắn là vấn đề, nhưng bước đầu tiên vẫn khó khăn. Gia đình có thể nhận thấy ít nét mặt, những câu trả lời ngắn hơn hoặc ít tham gia vào sinh hoạt hàng ngày hơn.

Triệu chứng co giật cũng có thể quan trọng như vậy. Sự tập trung, trí nhớ, kế hoạch và lối suy nghĩ linh động có thể khó hơn trước. Một người có thể mất tập trung vào việc bổ nhiệm, quá bận rộn với việc lặt vặt, hoặc cần thêm thời gian để nói chuyện. Những thay đổi này có thể gây căng thẳng thật sự ngay cả khi ảo giác hoặc ảo giác không nổi bật.

Xem xét những thay đổi theo thời gian cũng là điều hữu ích. Một tuần khó khăn khác với một kiểu mẫu liên tục cản trở đời sống hàng ngày. Viết ra những gì đã thay đổi, khi nó thay đổi, điều gì có ích, và điều gì làm cho các triệu chứng tệ hơn. Nếu mối lo ngại về an toàn, sự đau khổ trầm trọng hoặc những niềm tin bất thường ngày càng tệ hơn, hãy liên lạc ngay với một chuyên gia về sức khỏe tâm thần hoặc cấp cứu địa phương.

Residal Schzophrenia ICD-10 và DSM-5 Notes

Tìm kiếm bệnh tâm thần phân liệt phần còn sót lại thường dẫn đến F20.5, mã được dùng trong ICD-10-CM cho chứng tâm thần phân liệt còn sót lại. Trong bộ mã y tế, bộ mã đó có thể xuất hiện trong hồ sơ, hóa đơn hoặc tài liệu tùy thuộc vào đất nước, hệ thống và bối cảnh lâm sàng. Phối hợp ngôn ngữ không giống như cách giải thích đầy đủ về những gì một người đang trải qua.

DSM-5 đã thay đổi cách phân liệt được phân loại. Loại tàu con cũ hơn, bao gồm hoang tưởng, vô tổ chức, rối loạn tâm lý, không phân biệt, và không phân biệt, đã bị loại bỏ vì chúng không đủ ổn định hoặc hữu dụng đối với nhiều người theo thời gian. Thay vào đó, DSM-5 nhấn mạnh đến sự pha trộn hiện tại và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Đó là lý do tại sao một bài báo có thể nói chứng tâm thần phân liệt còn sót lại không còn là một dạng con chính thức của DSM-5 trong khi một nguồn tài nguyên khác vẫn còn thảo luận về bệnh tâm thần phân liệt F20.5 trong bối cảnh ICD-10.

Sự khác biệt này không chỉ là kỹ thuật. Nó ảnh hưởng đến cách độc giả giải thích câu này. Nếu bạn thấy "schizophrenia loại còn sót lại" trong tài liệu cũ hơn, nó có thể mô tả một loại lịch sử. Nếu bạn thấy "các triệu chứng của chứng tâm thần phân liệt," nó có thể mô tả những trải nghiệm đang diễn ra sau khi các triệu chứng cấp tính đã giảm bớt. Nếu bạn thấy "F20.5 còn sót lại tâm thần phân liệt," nó có thể là một sự tham chiếu mã hóa. Cách an toàn nhất là xem thuật ngữ là điểm bắt đầu thảo luận thay vì giải thích đầy đủ.

Điều gì gây ra triệu chứng ôn hòa sau một giai đoạn tích cực

Không có nguyên nhân nào gây ra triệu chứng tâm thần phân liệt còn sót lại. Tâm thần phân liệt thường được hiểu thông qua sự kết hợp giữa sự tổn thương sinh học, não và quá trình nhận thức, sự phơi nhiễm căng thẳng, sự gián đoạn giấc ngủ, việc sử dụng vật chất, môi trường xã hội, phản ứng thuốc men và việc tiếp tục chăm sóc. Những triệu chứng thường xuyên có thể tiếp tục vì tình trạng tiềm ẩn vẫn ảnh hưởng đến động lực, cảm xúc hoặc nhận thức ngay cả khi chứng rối loạn thần kinh cấp tính ít thấy được.

Điều trị gián đoạn cũng có thể quan trọng. Việc ngưng hoặc thay đổi thuốc men mà không có sự hướng dẫn về y học có thể làm tăng nguy cơ tái phát cho một số người. Sự căng thẳng, cô lập, ngủ thiếu ngủ, dùng chất hoặc thay đổi lớn trong đời sống có thể khiến các triệu chứng còn khó kiểm soát hơn. Đồng thời, những triệu chứng dai dẳng không phải là lỗi cá nhân. Nhiều người cần một kế hoạch phục hồi lâu hơn, bao gồm việc xem xét lại thuốc men, trị liệu, hỗ trợ thường xuyên, giáo dục gia đình và phục hồi chức năng xã hội hoặc nghề nghiệp.

Nó cũng đáng để phân chia nguyên nhân gây nên. Một cò súng có thể làm triệu chứng tệ hơn, nhưng nó không giải thích rõ tình trạng. Thí dụ, sự căng thẳng có thể xảy ra trước một giai đoạn khó khăn, trong khi sự dễ bị tổn thương rộng hơn liên quan đến nhiều yếu tố tương tác. Ghi nhớ sự phân biệt này có thể giảm bớt trách nhiệm và giúp người ta tập trung vào sự hỗ trợ thực tế.

Gương bình thường của bệnh tâm thần phân liệt

Hãy tưởng tượng một người bị chứng bệnh nặng vài tháng trước. Trong giai đoạn tích cực ấy, có lẽ họ đã nghe tiếng nói, tin tưởng rằng người khác thấy khó hiểu, hoặc nói năng khó hiểu. Sau khi được điều trị và hỗ trợ, những triệu chứng nặng ấy ít nổi bật hơn nhiều. Chúng ngủ thường xuyên hơn và không còn bị choáng ngợp bởi những nhận thức khác thường nữa.

Tuy nhiên, đời sống hàng ngày vẫn không trở lại như xưa. Họ hiếm khi nhắn tin cho bạn bè trước, phấn đấu để giặt giũ, nói ít hơn bình thường, và cảm thấy không thích thú với sở thích riêng. Họ có thể tham dự các cuộc hẹn nhưng cần được nhắc nhở. Đôi khi họ thắc mắc không biết người ta có đang xét đoán họ không, mặc dù ý nghĩ đó ít nhất quyết và dễ đặt câu hỏi hơn trước. Loại hình này có thể được mô tả là những triệu chứng còn sót lại hoặc một giai đoạn còn sót lại.

Trường hợp này cũng cho thấy tại sao quan sát nhẹ nhàng là quan sát. Người đó không chỉ chọn rút lui. Những triệu chứng còn lại của họ có thể đòi hỏi sự nâng đỡ, chứ không phải sự chỉ trích. Một thành viên trong gia đình có thể giúp bằng cách nêu lên những câu hỏi thực tế: Công việc nào cảm thấy khó khăn nhất? Tuần này, những thói quen nào là thực tế? Chúng ta nên chia sẻ những thay đổi nào với bác sĩ lâm sàng? Những dấu hiệu nào có nghĩa là cần thêm sự giúp đỡ một cách nhanh chóng?

Phương pháp điều trị và các tùy chọn hỗ trợ theo định kỳ

Điều trị tâm thần phân liệt thường tập trung vào sự ổn định lâu dài và hoạt động hàng ngày. Một bác sĩ lâm sàng có thể xem lại thuốc chống tâm thần, tác dụng phụ, giấc ngủ, dấu hiệu cảnh báo tái phát, và những mối quan tâm đồng khoa như trầm cảm, lo lắng, hoặc dùng chất. Cần phải có quyết định về thuốc men với một người có khả năng kê đơn, vì lợi ích và tác dụng phụ khác nhau.

Sự hỗ trợ về tâm lý và xã hội có thể cũng quan trọng tương tự. Hành vi đồng cảm có thể giúp một người đối phó với những suy nghĩ khác thường và bớt sợ hãi. Phương pháp trị liệu dựa trên kỹ năng có thể hỗ trợ các thói quen, giao tiếp và giải quyết vấn đề. Việc học vấn gia đình có thể giảm bớt trách nhiệm và cải thiện sự hỗ trợ thiết thực tại nhà. Việc huấn luyện kỹ năng xã hội, hỗ trợ việc làm, hỗ trợ bạn bè và các chương trình cộng đồng có thể giúp chúng ta tự tin và tái kết nối.

Đối với đời sống hàng ngày, những hệ thống nhỏ thường hoạt động tốt hơn những kế hoạch đầy tham vọng. Một chương trình sáng sớm, nhắc nhở về thuốc men, một kế hoạch hàng tuần, đi bộ ngắn, tiếp xúc xã hội áp lực thấp, và một triệu chứng đơn giản có thể tạo ra sự ổn định. Nếu bạn tìm kiếm một bài kiểm tra tâm thần phân liệt còn sót lại vì bạn không chắc mình đang nhận thấy gì, Những câu hỏi thử nghiệm tâm thần phân liệt ban đầu có thể giúp bạn dùng lời nhận xét trước khi bàn luận với một chuyên gia.

Giai đoạn ôn hòa kéo dài bao lâu

Giai đoạn còn lại của chứng tâm thần phân liệt không có một dòng thời gian cố định. Một số người nhận thấy dần dần cải thiện qua nhiều tháng. Những người khác thì gặp những triệu chứng kéo dài nhiều năm. Một số người có thể có những giai đoạn tương đối ổn định bị gián đoạn vì tái phát, căng thẳng hoặc thay đổi thuốc men. Thời gian phụ thuộc vào các triệu chứng, phản ứng được điều trị, sự hỗ trợ, sức khỏe thể chất, cách dùng vật chất, giấc ngủ và sự căng thẳng trong đời sống.

Bởi vì dòng thời gian khác nhau, nó giúp theo dõi chức năng hơn là đợi một điểm kết thúc hoàn hảo. Những dấu hiệu hữu ích bao gồm việc người đó có thể giữ cuộc hẹn, giữ vệ sinh, quản lý bữa ăn, ngủ đều đặn, liên lạc và để ý những dấu hiệu cảnh báo sớm hay không. Sự cải thiện có thể trông giống như những thói quen nhất quán, những triệu chứng nhanh hơn, những kỹ năng đối phó tốt hơn, hoặc tăng sự sẵn sàng chấp nhận hỗ trợ.

Nếu các triệu chứng ngày càng tệ, nếu một người cảm thấy rất đau buồn, hoặc cảm thấy không chắc chắn về sự an toàn, đừng đợi người đó giải thích trên mạng. Liên lạc với một chuyên gia về sức khỏe tâm thần, vấn đề khủng hoảng, dịch vụ khẩn cấp, hoặc sự hỗ trợ đáng tin cậy của địa phương. Giáo dục trực tuyến có thể giúp chuẩn bị ngôn ngữ, nhưng vấn đề chăm sóc thời gian thực khi rủi ro đang tăng lên.

Khi dùng công cụ hiển thị trên mạng

Một công cụ trực tuyến không thể cho bạn biết liệu bệnh tâm thần phân liệt còn sót lại có phải là thuật ngữ đúng cho hoàn cảnh của bạn hay không. Tuy nhiên, nó có thể giúp bạn chậm lại và sắp xếp lại những gì bạn đã nhận thấy: nhận thức khác thường, suy nghĩ đáng ngờ, thiếu hụt xã hội, cảm xúc trống rỗng, tập trung hoặc thay đổi chức năng hàng ngày. Loại cấu trúc đó có thể làm cho một cuộc trò chuyện sau này với một chuyên gia rõ ràng hơn.

SchzophreniaTest.net được thiết kế như một điểm khởi đầu riêng tư, giáo dục cho những người già 13 tuổi muốn suy nghĩ về những trải nghiệm liên quan đến tâm thần phân liệt. Nó không nên thay thế một sự đánh giá đầy đủ, và không nên xem đó là câu trả lời cuối cùng. Nếu bạn đang đọc vì các triệu chứng cảm thấy bối rối, hãy xem xét việc sử dụng một Công cụ tự phản xạ cá nhân Bên cạnh đó có ghi chú về thời gian, sự căng thẳng, giấc ngủ, cách dùng vật chất, sự thay đổi thuốc men và nhu cầu hỗ trợ.

Bước tiếp theo thường hữu ích nhất là học cách mô tả kiểu mẫu, tránh kết luận hoảng loạn, và bao gồm sự ủng hộ có đủ điều kiện khi triệu chứng ảnh hưởng đến sự an toàn, mối quan hệ, trường học, công việc, hoặc chăm sóc hàng ngày. Tâm thần phân liệt thường xuyên là một thuật ngữ phức tạp, nhưng mục tiêu thực tế đơn giản hơn: chú ý những gì còn lại, giảm sự xấu hổ, và xây dựng một kế hoạch hỗ trợ phù hợp với người trước mắt.

Những câu hỏi thường xuyên

Bệnh tâm thần phân liệt còn sót lại là gì?

Tâm thần phân liệt thường xuyên là một thuật ngữ phụ cũ và một thuật ngữ mã hiện nay trong một số hệ thống. Trong việc sử dụng hàng ngày, nó thường có nghĩa là một giai đoạn yên tĩnh hơn, trong đó những triệu chứng tích cực ít nổi bật hơn, nhưng tiêu cực, nhận thức hoặc những triệu chứng bất thường vẫn còn.

Triệu chứng tâm thần phân liệt còn sót lại là gì?

Những triệu chứng thường gặp bao gồm việc giảm động lực, thiếu xã hội, biểu hiện cảm xúc hạn chế, ít nói năng, khó tập trung, vấn đề trí nhớ và sự nghi ngờ nhẹ hoặc nhận thức khác thường. Việc đánh giá chuyên môn khác nhau rất quan trọng khi các triệu chứng ảnh hưởng đến đời sống hàng ngày.

Bệnh tâm thần phân liệt ở DSM-5?

DSM-5 không còn sử dụng bệnh tâm thần phân liệt còn sót lại như một dạng con khác. Nó loại bỏ các loại phụ cũ của tâm thần phân liệt và tập trung nhiều hơn vào các triệu chứng hiện tại và mức độ nghiêm trọng. ICD-10-CM vẫn bao gồm F20.5 như một nhãn mã hóa.

Giai đoạn còn lại của chứng tâm thần phân liệt là gì?

Giai đoạn còn lại thường nói đến một giai đoạn sau một giai đoạn hoạt động khi triệu chứng nặng nhất đã giảm bớt, nhưng một số triệu chứng vẫn tiếp tục. Nó có thể bao gồm những thử thách về chức năng, triệu chứng tiêu cực, khó khăn về nhận thức, hoặc những triệu chứng tích cực giảm nhẹ.

Bệnh tâm thần phân liệt còn kéo dài bao lâu?

Không có dòng thời gian riêng lẻ. Các triệu chứng thường xuyên có thể cải thiện qua nhiều tháng, thay đổi hoặc kéo dài hơn tùy theo phản ứng điều trị, căng thẳng, ngủ, dùng vật chất, hỗ trợ và sức khỏe tổng thể. Theo dõi chức năng hàng ngày có thể hữu ích hơn là mong đợi một điểm cuối cố định.

Bệnh tâm thần phân liệt còn dư có thể chữa được không?

Đúng vậy, sự hỗ trợ liên tục có thể giúp nhiều người kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chức năng hàng ngày. Chăm sóc có thể bao gồm kiểm tra thuốc, liệu pháp, giáo dục gia đình, hỗ trợ thường xuyên, phục hồi xã hội, hỗ trợ bạn bè, và lập kế hoạch giảm án với các chuyên gia.

Có xét nghiệm tâm thần phân liệt không?

Không có công cụ chiếu online nào có thể đánh giá đầy đủ bệnh tâm thần phân liệt. Tự lắp ráp có thể giúp tổ chức quan sát, nhưng chỉ có một chuyên gia về sức khỏe tâm thần đủ khả năng có thể cung cấp một đánh giá y tế đầy đủ và thảo luận về chăm sóc thích hợp.