जब विचार, धारणाएं, या दैनिक कामकाज अलग महसूस होने लगते हैं, तो याददाश्त जल्दी ही उलझ सकती है। एक कठिन क्षण एक दिन बहुत बड़ा लग सकता है और अगले दिन उसका वर्णन करना कठिन हो सकता है। यही कारण है कि स्क्रीनिंग परिणाम या बढ़ती चिंता की अवधि के बाद एक साधारण जर्नल मददगार हो सकता है।
एक जर्नल सिज़ोफ्रेनिया का निदान नहीं करता है। यह यह साबित नहीं करता कि बदलाव का कारण क्या था। यह जो कर सकता है वह बिखरे हुए अनुभवों को कुछ स्पष्ट बनाना है। इससे पैटर्न पर ध्यान देना, यह समझाना कि क्या हो रहा है, और यह तय करना आसान हो जाता है कि पेशेवर सहायता की आवश्यकता कब है।
एक गोपनीय स्क्रीनिंग टूल एक निजी पहला कदम हो सकता है। जर्नल अगले कदम में मदद करता है। यह जो आप देख रहे हैं उसे एक ढांचा देता है ताकि जानकारी पर एक योग्य चिकित्सक, काउंसलर, या अर्ली साइकोसिस टीम के साथ चर्चा करना आसान हो जाए।
अस्वीकरण: प्रदान की गई जानकारी और मूल्यांकन केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए हैं और इन्हें पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
यदि लक्षण गंभीर महसूस हों, खतरनाक हो जाएं, या सुरक्षित रहना कठिन बना दें, तो तुरंत पेशेवर मदद लें। 911 पर कॉल करें, नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएं, या तत्काल संकट सहायता के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें।

ऑनलाइन परिणाम के बाद, बहुत से लोग दो में से एक काम करते हैं। वे या तो घबरा जाते हैं और सबसे बुरा मान लेते हैं, या वे अनुभव को खारिज कर देते हैं क्योंकि वे इसे स्पष्ट रूप से समझा नहीं पाते हैं। जर्नल एक बीच का रास्ता देता है।
एक ही बार में सब कुछ हल करने की कोशिश करने के बजाय, आप रिकॉर्ड करें कि क्या बदला, यह कब हुआ, और इसने दैनिक जीवन को कितना प्रभावित किया। इससे बाद में अनुभव की समीक्षा करना आसान हो जाता है। यह पेशेवर बातचीत में एक शांत सारांश लाना भी आसान बनाता है।
एक प्रारंभिक लक्षण जांच तब सबसे उपयोगी होती है जब यह बेहतर समझ की ओर ले जाती है, न कि अधिक अटकलों की ओर। जर्नलिंग उस लक्ष्य का समर्थन करती है क्योंकि यह स्व-निदान के बजाय अवलोकन पर केंद्रित है।
एक अच्छा जर्नल एक रिकॉर्ड है, फैसला नहीं। इसे पैटर्न को ट्रैक करने और यह तय करने में मदद करनी चाहिए कि आगे क्या करने की आवश्यकता है। इसे आपको एक अनुभव या एक ऑनलाइन परिणाम से खुद को लेबल करने के लिए प्रेरित नहीं करना चाहिए।
[NIMH सिज़ोफ्रेनिया अवलोकन] के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण आम तौर पर साइकोटिक (मनोविकृति), नकारात्मक और संज्ञानात्मक श्रेणियों में आते हैं। NIMH यह भी कहता है कि लोगों का निदान आमतौर पर 16 से 30 वर्ष की आयु के बीच साइकोसिस के पहले दौर के बाद होता है, जबकि सोचने, मूड और सामाजिक कामकाज में धीरे-धीरे बदलाव पहले दिखाई दे सकते हैं। यह मायने रखता है क्योंकि एक जर्नल को समय के साथ बदलावों को ट्रैक करना चाहिए, न कि एक अलग घटना को अंतिम उत्तर के रूप में मानना चाहिए।
उपयोगी नोट्स अक्सर सरल लगते हैं। लिखें कि क्या हुआ। लिखें कि यह कितने समय तक चला। लिखें कि क्या इसने नींद, स्कूल, काम, बातचीत या स्वयं की देखभाल को प्रभावित किया। वे विवरण खुद यह तय करने की कोशिश करने से कहीं अधिक उपयोगी हैं कि क्या एक क्षण सिज़ोफ्रेनिया के रूप में "गिनती" है।
जर्नल तब सहायक होता है जब निरीक्षण और व्यवस्थित करने का समय होता है। यह तत्काल सुरक्षा समस्या के लिए सही उपकरण नहीं है। [SAMHSA संकट सहायता मार्गदर्शन] का कहना है कि यदि कोई खतरे में है या उसे चिकित्सा आपात स्थिति है, तो लोगों को 911 पर कॉल करना चाहिए या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए। SAMHSA यह भी कहता है कि मानसिक स्वास्थ्य संकट में लोग प्रशिक्षित संकट परामर्शदाता तक पहुंचने के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट कर सकते हैं।
यदि तत्काल खतरा हो तो जर्नलिंग बंद करें और पहले तत्काल मदद लें। यदि आत्म-नुकसान का तीव्र डर, किसी और को नुकसान पहुंचाने का डर, अत्यधिक भ्रम, या ऐसा व्यवहार जो बुनियादी सुरक्षा को असंभव बना देता है, तो भी ऐसा ही करें। आप बाद में नोट्स पर वापस आ सकते हैं। सुरक्षा रिकॉर्ड रखने से पहले आती है।
एक लक्षण जर्नल तब सबसे अच्छा काम करता है जब वह ठोस रहता है। आपको लंबी डायरी प्रविष्टियों की आवश्यकता नहीं है। छोटे, विशिष्ट नोट्स की समीक्षा करना और साझा करना आसान होता है।
उन तथ्यों से शुरुआत करें जिन्हें आप देख सकते हैं। रिकॉर्ड करें:
ये विवरण मायने रखते हैं क्योंकि वे पैटर्न, तीव्रता और कार्यात्मक प्रभाव दिखाते हैं। एक प्रारंभिक लक्षण जांच आपको चिंताओं पर विचार करने में मदद कर सकती है, लेकिन एक जर्नल दिखाता है कि वास्तविक दिनों और वास्तविक स्थितियों में वे चिंताएं कैसी दिखती हैं।
"मुझे निश्चित रूप से सिज़ोफ्रेनिया हो रहा है" जैसे लेबल से बचें। इसके बजाय ठोस नोट्स लिखें।
उदाहरण 1: मंगलवार को सोने से पहले दस मिनट तक अकेले रहने पर फुसफुसाहट सुनाई दी।
उदाहरण 2: इस सप्ताह दो कक्षाएं छोड़ दीं क्योंकि एकाग्रता बहुत खराब महसूस हो रही थी।
परिवार या करीबी दोस्त उन बदलावों को देख सकते हैं जिन्हें अंदर से देखना मुश्किल लगता है। वे अलगाव, संदेह, बोलने में बदलाव, या व्यवस्थित रहने में परेशानी का उल्लेख कर सकते हैं। वे अवलोकन मदद कर सकते हैं, लेकिन उन्हें जर्नल में स्पष्ट रूप से लेबल किया जाना चाहिए।
एक सरल तरीका यह है कि दो लाइनें रखें: जो आपने देखा और जो किसी और ने देखा। इस तरह, दोनों दृष्टिकोण दिखाई देते रहते हैं बिना किसी और व्यक्ति को आपके अनुभव का एकमात्र कथावाचक बनाए।
यदि पारिवारिक नोट्स संघर्ष या डर बढ़ाते हैं, तो ध्यान सीमित रखें। व्यापक निर्णयों के बजाय ठोस उदाहरण, तारीखें और स्थितियां मांगें। "तुम अजीब व्यवहार कर रहे हो" की तुलना में "तुमने इस सप्ताह तीन रातें रात का खाना छोड़ दिया" अधिक उपयोगी है।

जर्नल का उद्देश्य एक उत्तम दस्तावेज़ बनाना नहीं है। इसका उद्देश्य पहली अपॉइंटमेंट को आसान बनाना है। चिकित्सकों को साहित्यिक विवरण की आवश्यकता नहीं है। उन्हें इस बात की स्पष्ट तस्वीर चाहिए कि क्या बदला, यह कितनी बार होता है, और दैनिक जीवन कैसे प्रभावित हुआ है।
मुलाकात से पहले, जर्नल को एक पृष्ठ में संक्षेपित करें। शीर्ष परिवर्तनों, वे कब शुरू हुए, वे कितनी बार होते हैं, और जीवन के किस हिस्से को वे सबसे अधिक प्रभावित करते हैं, को शामिल करें। प्रश्नों की एक छोटी सूची जोड़ें जैसे:
NIMH का कहना है कि साइकोसिस के पहले दौर के लिए समन्वित विशेष देखभाल (CSC) में साइकोथेरेपी, दवा, केस मैनेजमेंट, रोजगार और शिक्षा सेवाएं, और परिवार की शिक्षा और सहायता शामिल है। NIMH यह भी कहता है कि CSC लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में सामान्य देखभाल से अधिक प्रभावी है। SAMHSA का [Early Serious Mental Illness Treatment Locator] खुद को उन लोगों और परिवारों के लिए जानकारी का एक गोपनीय और अनाम स्रोत बताता है जो गंभीर मानसिक बीमारी की हालिया शुरुआत के बाद उपचार की तलाश कर रहे हैं। यदि आपको पहले मूल्यांकन के बाद कोई प्रोग्राम खोजने की आवश्यकता है तो यह मदद कर सकता है।
अपने स्क्रीनिंग परिणाम को संदर्भ के रूप में लाएं, सबूत के रूप में नहीं। एक चिकित्सक के लिए यह जानना उपयोगी हो सकता है कि आपको स्व-मूल्यांकन के लिए क्या प्रेरित किया और कौन सी चिंताएं सामने आईं। परिणाम बातचीत खोल सकता है, लेकिन इसे बंद नहीं करना चाहिए।
एक ऑनलाइन स्व-मूल्यांकन सारांश आपके लक्षण नोट्स, दवा सूची, प्रमुख स्वास्थ्य परिवर्तनों और प्रश्नों के साथ सबसे अच्छा काम करता है। साथ में, वे टुकड़े केवल एक स्कोर की तुलना में अधिक उपयोगी कहानी बताते हैं।

एक लक्षण जर्नल का मतलब लगातार डर के साथ खुद को देखना नहीं है। इसका उद्देश्य भ्रम को कम करना और अगली बातचीत को स्पष्ट बनाना है। यदि नोट्स दोहराए जाने वाले बदलाव, बढ़ती परेशानी, या घटते दैनिक कामकाज को दिखाते हैं, तो यह संपर्क करने का एक कारण है, न कि हमेशा के लिए निजी तौर पर खुद का परीक्षण करते रहने का।
यदि अच्छी तरह से उपयोग किया जाए, तो जर्नल एक पुल बन जाता है। यह एक निजी पहले कदम को वास्तविक समर्थन, बेहतर प्रश्नों और सुरक्षित फॉलो-अप के साथ जोड़ता है। यह वह सबसे उपयोगी भूमिका है जो यह निभा सकता है।
पैटर्न दिखाने के लिए पर्याप्त समय तक, इतना लंबा नहीं कि जर्नलिंग मदद का विकल्प बन जाए। यदि लक्षण परेशान करने वाले, लगातार हैं, या सुरक्षा या दैनिक कामकाज को प्रभावित कर रहे हैं, तो एक "सही" रिकॉर्ड की प्रतीक्षा करने के बजाय जल्द ही संपर्क करें।
हाँ, यदि वे ठोस और सम्मानजनक हैं। उन्हें स्पष्ट रूप से किसी अन्य व्यक्ति के अवलोकन के रूप में लेबल करें ताकि वे आपके अपने विवरण को प्रतिस्थापित किए बिना संदर्भ जोड़ें।
आमतौर पर नहीं। बार-बार परीक्षण करने से बहुत अधिक स्पष्टता जोड़े बिना चिंता बढ़ सकती है। वास्तविक दुनिया के पैटर्न को ट्रैक करना, फिर जर्नल और किसी भी स्क्रीनिंग परिणाम पर एक योग्य पेशेवर के साथ चर्चा करना अक्सर अधिक उपयोगी होता है।